近期益生菌研究进展 | 热心肠日报

今天是第1080期日报。

RCT应用于益生菌研究存在局限性

Advances in Nutrition[IF:6.853]

① 在营养学研究（如益生菌研究）中使用随机对照试验（RCT），为了使结论有效，预设必须正确，需要对预设的合理性进行重复分析；② 普遍适用于RCT的预设有均匀性、独立的影响和明确定义的干预和安慰剂；③ 益生菌的作用高度依赖于众多的相互作用和有效的修饰，以及个体差异、干预时间等，因此RCT可能并不总是适合证明益生菌干预的效果；④ 未来益生菌干预试验可以选择相似胃肠道环境的参与者、在招募前对患者进行分层、使用大数据等。

Perspective: Fundamental Limitations of the Randomized Controlled Trial Method in Nutritional Research: The Example of Probiotics
2018-08-15, doi: 10.1093/advances/nmy046

【主编评语】《Advances in Nutrition》上发表的一篇Perspective，指出了在营养学研究中，利用RCT评估益生菌的效果需要更合理地试验设计。（@沈志勋）

维生素D+益生菌可缓解II型糖尿病

Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry[IF:4.185]

① 60名II型糖尿病+冠心病患者随机分为2组，干预组每两周摄入50000 IU的维生素D及8*10^9 CFU/g的益生菌（商品化的多菌株混合物），干预持续12周；② 干预组患者的贝克抑郁量表总评分、贝克焦虑量表总评分及一般健康问卷评分均得到显著改善；③ 干预组患者的血清胰岛素水平、胰岛素抵抗显著降低，血清25-OH-维生素D、胰岛素敏感性及血清HDL-胆固醇水平显著增加；④ 干预组的血清高敏C反应蛋白、血浆一氧化氮、血浆总抗氧化能力得到显著改善。

The effects of vitamin D and probiotic co-supplementation on mental health parameters and metabolic status in type 2 diabetic patients with coronary heart disease: A ...
2018-06-01, doi: 10.1016/j.pnpbp.2018.02.007

【主编评语】《Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry》上发表的一项随机双盲安慰剂对照临床试验结果，发现摄入维生素D+益生菌，可显著改善II型糖尿病及冠心病患者的精神状态及代谢健康。（@沈志勋）

枯草芽孢杆菌具有肠道屏障保护作用

Frontiers in Immunology[IF:5.511]

① 三种不同商用枯草芽孢杆菌益生菌菌株中，Bs29784株能够显著上调紧密连接蛋白的表达，显著增强肠道屏障完整性；② Bs29784株具有最强的抗炎作用，经其处理的Caco-2细胞中IL-1β诱导IL-8的产量下降最明显；③ Bs29784株可抑制IL-1β介导的NF-κB核易位，从而抑制炎症反应；④ Bs29784株及其分泌物共同参与了IL-8的调控，减少炎症细胞因子诱导的一氧化氮合酶（iNOS）；⑤ 枯草芽孢杆菌通过加强肠道屏障和限制炎症反应改善消化系统的健康。

Effect of Strains on Intestinal Barrier Function and Inflammatory Response
03-29, doi: 10.3389/fimmu.2019.00564

【主编评语】《Frontiers in Immunology》近期发表研究，利用细胞模型，发现枯草芽孢杆菌对肠道屏障完整性的保护作用，依赖于对炎症因子的调控作用，而且该抗炎作用具有菌株依赖性。该结果对于阐释益生菌作用机制、优化益生菌菌株具有参考价值。（@小肠君）

单独使用益生菌食品无法改善代谢综合征

Annals of Nutrition and Metabolism[IF:3.051]

① 选取18项随机对照试验（包含1544名受试者），评价益生菌食品或补充剂对代谢综合症患者的疗效；② 使用的益生菌产品包括胶囊、药丸、奶酪、豆奶、酸奶等，益生菌多为乳杆菌属或双歧杆菌属菌株；③ 干预组与对照组的BMI、体脂量（BFM）、腰围、臀围、腰臀比、收缩压/舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇（TC）、HDL-C、HbA1c、甘油三酯等指标无显著差异，在体脂率（BFP）和LDL-C指标差异显著；④ 仅靠益生菌治疗不能降低整体健康风险。

Probiotic Foods and Supplements Interventions for Metabolic Syndromes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Recent Clinical Trials
03-19, doi: 10.1159/000499028

【主编评语】《Annals of Nutrition and Metabolism》上发表的一项荟萃分析结果，发现摄入益生菌食品对于代谢综合征患者的多项指标无显著改善作用。（@沈志勋）

益生菌或可用于改善血脂水平

Food and Function[IF:3.289]

① 纳入来自于不同数据库的12篇文章中的791名参与者，利用荟萃分析比较益生菌对超重和肥胖受试者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）和甘油三酯（TG）的影响；② 与对照组相比，补充益生菌可改善肥胖或超重人群的脂代谢，尤其能够显著降低TC和LDL水平，但对HDL和TG的含量变化影响不显著；③ 益生菌调节肥胖或超重人群血脂水平有一定效果，但其有效性和安全性还需更多的临床数据验证。

Effects of Probiotic Supplementation Regulating Blood Lipid Levels in Overweight or Obese Subjects: A Meta-analysis
03-20, doi: 10.1039/c8fo02163e

【主编评语】补充益生菌可改善肥胖。《Food and Function》近期发表荟萃分析，纳入来自12篇文献中近800名超重/肥胖参与者，发现补充益生菌可以降低总胆固醇、低密度脂蛋白水平。该研究为后续临床验证实验提供了数据依据。（@小肠君）

益生菌或可用于缓解焦虑

Journal of Affective Disorders[IF:3.786]

① 纳入86名平均年龄20.59岁的健康大学生，按摄入益生菌的种类多少及菌落形成单位（CFU）高低，随机划分为五组；② 益生菌可改善恐慌焦虑、神经生理焦虑、负面情绪、忧虑状态，并促进负面情绪的调节；③ 与益生菌的种类数量相比，CFU水平高低与焦虑症状缓解的关系更为密切，是益生菌发挥作用的主要因素；④ 与正常一般症状相比，益生菌对严重焦虑参与者的改善效果更为明显；⑤ 益生菌或可作为治疗焦虑的潜在治疗方法。

The Gut-Brain Relationship: Investigating the effect of multispecies probiotics on anxiety in a randomized placebo-controlled trial of healthy young adults
04-08, doi: 10.1016/j.jad.2019.04.043

【主编评语】《Journal of Affective Disorders》近期发表研究，纳入健康大学生作为研究对象，发现补充益生菌可以缓解焦虑、抑郁等不良情绪，该缓解作用对于益生菌剂量的依赖性大于益生菌种类。该结果对于研究脑肠轴、开发缓解情绪的调整手段具有参考价值。（@小肠君）

布拉氏酵母菌或可通过调节胆酸抑制艰难梭菌感染

Frontiers in Microbiology[IF:4.019]

① 布拉氏酵母菌CNCM I-745（SB）可降低抗生素相关的艰难梭菌感染的发生率，但机制尚不清楚；② 纳入48名18-65岁的健康受试者，随机分为SB组、阿莫西林-克拉维酸（AC）组、SB+AC组和对照组；③ 与对照和SB组相比，AC可显著降低粪便中次级胆汁酸水平，而SB+AC组该降低作用不显著；④ AC干预后，初级胆汁酸的微生物转化作用发生改变，胆酸水平增加，且该作用可被SB所抑制；⑤ 对胆酸的抑制作用可能是SB抑制艰难梭菌感染的潜在机制。

CNCM I-745 Modulates the Fecal Bile Acids Metabolism During Antimicrobial Therapy in Healthy Volunteers
03-04, doi: 10.3389/fmicb.2019.00336

【主编评语】《Frontiers in Microbiology》近期发表研究，发现布拉氏酵母菌对艰难梭菌感染的抑制作用，可能与抑制肠道中胆酸产生水平有关。该结果对阐释布拉氏酵母菌的益生菌机制具有参考价值。（@小肠君）

益生菌可用于清除孕妇携带的潜在致病菌

Nutrients[IF:4.196]

① 孕妇携带的无乳链球菌（GBS）可危害新生儿健康；② 从54名妇女的阴道中分离出10株唾液乳杆菌菌株，其中唾液乳杆菌CECT 9145株在体外试验中具有最强的GBS清除能力；③ 纳入57名健康孕妇，益生菌干预组中的25人均为GBS阳性，在妊娠26-38周期间每天食用约10^9 CFU唾液乳杆菌CECT 9145株；④ 干预组中的妇女在38周时，分别有72%为直肠GBS阴性，68%为阴道GBS阴性；⑤ CECT 9145株对于减少孕妇的GBS携带率有促进作用，有望减少孕期抗生素使用情况。

Rectal and Vaginal Eradication of Streptococcus agalactiae (GBS) in Pregnant Women by Using Lactobacillus salivarius CECT 9145, A Target-specific Probiotic Strain
04-10, doi: 10.3390/nu11040810

【主编评语】无乳链球菌能引起严重的新生儿败血症，早期诊断和清除孕妇直肠、阴道中的该细菌对于预防新生儿感染具有重要作用。《Nutrients》近期发表研究，发现从孕妇阴道分离的唾液乳杆菌CECT 9145株，可用于清除孕妇直肠和阴道中的无乳链球菌。该结果对于预防新生儿感染、减少孕期抗生素使用具有积极意义。（@小肠君）

感谢本期日报的创作者：吴芹，沈志勋，张贺，梁婷婷，Mayday，小肠君

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